Dokter & RS yang Curangi Klaim BPJS Kesehatan Bakal Dicabut Izinnya Rumah

Berita MedanTalk
MedanTalk Medan

Berita Medan Talk : Dokter & RS yang Curangi Klaim BPJS Kesehatan Bakal Dicabut Izinnya

Rumah sakit hingga dokter yang terlibat dugaan fraud dalam kasus tagihan palsu atau phantom billing dan manipulasi diagnosis untuk mendongkrak jumlah tagihan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) berpotensi akan dicabut izin praktik maupun izin operasinya.

Direktur Utama BPJS Kesehatan Ali Ghufron Mukti mengatakan Kementerian Kesehatan, sebagai bagian dari Tim Pencegahan Kecurangan Jaminan Kesehatan Nasional (PKJKN) telah mengusulkan sanksi tersebut, sebagai bentuk upaya untuk memberi efek jera.

“Ya itu anggota PKJKN tadi ya, contohnya Kementerian Kesehatan itu malah menawari dan kemudian meminta kalau bisa kemudian diberikan katakanlah sanksi gitu, biar jera,” kata Ghufron dalam program Power Lunch, CNBC Indonesia, Jumat (26/07/2024)

Ghufron mengatakan, khusus untuk sanksi pencabutan izin operasi RS yang terbukti melakukan fraud terhadap sistem JKN, terbuka peluangnya, karena tindakan fraud seperti phantom billing tidak akan bisa dilakukan satu pihak saja, melainkan sudah terstruktur.

“Tidak mungkin hanya manajer rumah sakit gitu, tetapi tentu namanya phantom billing kan harus mengisi form, harus mengarang segala macam, kan tidak sendiri dokternya, harus tanda tangan dan lain sebagainya,” ucapnya.

Sebagaimana diketahui, Komisi Pemberantasan Korupsi (KPK) akan menyelidiki dugaan fraud yang dilakukan 3 rumah sakit terkait klaim ke BPJS Kesehatan. Ketiga rumah sakit itu diduga melakukan fraud yang merugikan Rp 34 miliar.

Tim yang terdiri dari KPK, BPJS Kesehatan, Kementerian Kesehatan dan Badan Pengawasan Keuangan dan Pembangunan (BPKP) pun telah mengungkapkan temuan soal kecurangan di JKN. Tim melakukan pemantauan terhadap klaim 6 rumah sakit selama 2023.

Hasilnya ditemukan 3 rumah sakit melakukan manipulasi diagnosis untuk mendongkrak jumlah tagihan kepada BPJS. Sementara, 3 rumah sakit lainnya diduga melakukan phantom billing atau membuat tagihan palsu kepada BPJS.

Sumber: cnbcindonesia.com

Dokter & RS yang Curangi Klaim BPJS Kesehatan Bakal Dicabut Izinnya Rumah sakit hingga dokter yang terlibat dugaan fraud dalam kasus tagihan palsu atau phantom billing dan manipulasi diagnosis untuk mendongkrak jumlah tagihan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) berpotensi akan dicabut izin praktik maupun izin operasinya. Direktur Utama BPJS Kesehatan Ali Ghufron Mukti mengatakan Kementerian Kesehatan, sebagai bagian dari Tim Pencegahan Kecurangan Jaminan Kesehatan Nasional (PKJKN) telah mengusulkan sanksi tersebut, sebagai bentuk upaya untuk memberi efek jera. "Ya itu anggota PKJKN tadi ya, contohnya Kementerian Kesehatan itu malah menawari dan kemudian meminta kalau bisa kemudian diberikan katakanlah sanksi gitu, biar jera," kata Ghufron dalam program Power Lunch, CNBC Indonesia, Jumat (26/07/2024) Ghufron mengatakan, khusus untuk sanksi pencabutan izin operasi RS yang terbukti melakukan fraud terhadap sistem JKN, terbuka peluangnya, karena tindakan fraud seperti phantom billing tidak akan bisa dilakukan satu pihak saja, melainkan sudah terstruktur. "Tidak mungkin hanya manajer rumah sakit gitu, tetapi tentu namanya phantom billing kan harus mengisi form, harus mengarang segala macam, kan tidak sendiri dokternya, harus tanda tangan dan lain sebagainya," ucapnya. Sebagaimana diketahui, Komisi Pemberantasan Korupsi (KPK) akan menyelidiki dugaan fraud yang dilakukan 3 rumah sakit terkait klaim ke BPJS Kesehatan. Ketiga rumah sakit itu diduga melakukan fraud yang merugikan Rp 34 miliar. Tim yang terdiri dari KPK, BPJS Kesehatan, Kementerian Kesehatan dan Badan Pengawasan Keuangan dan Pembangunan (BPKP) pun telah mengungkapkan temuan soal kecurangan di JKN. Tim melakukan pemantauan terhadap klaim 6 rumah sakit selama 2023. Hasilnya ditemukan 3 rumah sakit melakukan manipulasi diagnosis untuk mendongkrak jumlah tagihan kepada BPJS. Sementara, 3 rumah sakit lainnya diduga melakukan phantom billing atau membuat tagihan palsu kepada BPJS. Sumber: cnbcindonesia.com

Browse berita / cerita Medan sesuai hashtags >> medantalk berita bpjs klaim rumahsakit dokter

Silakan cek berita dan update terbaru di menu HARI INI , link ada diatas
Follow Instagram @medantalk untuk berita yang di ceritakan di Medan terkini yang tidak diposting ke web
Untuk informasi Lowongan Kerja , cek web www.KarirGram.com dan IG @KarirGram
Untuk cerita Medan terkini, cek www.MedanKu.com dan IG @MedanKu
Untuk informasi tips Otomotif cek www.otomtalk.com dan IG @Otomtalk
Powered by Webhosting Terjamin

Sumber: https://www.instagram.com/p/C96mQFrSBQA/